¿Alguna vez fue a retirar un medicamento nuevo y el farmacéutico le dijo que necesitaba autorización previa? A muchos de nosotros nos ha pasado. Para evitar irse con las manos vacías, le indicamos algunas medidas que puede tomar.
Cuando reciba una nueva receta médica, pregúntele a su médico si necesita una autorización previa de su compañía de seguros. Solo unos pocos medicamentos con receta requieren autorización previa. Si la respuesta es "sí", el consultorio del médico debería encargarse de solicitarla.
Si la solicitud es aprobada, solo pagará su parte del medicamento. Su beneficio de medicamentos con receta cubrirá el costo restante. Si el medicamento no recibe la autorización previa, deberá pagar el costo total. Es decir que su beneficio de medicamentos con receta no se hará cargo de ninguna parte del costo de ese medicamento.
Si la autorización previa es denegada, consulte a su médico si puede indicarle una versión genérica u otro medicamento que sea adecuado para usted.
¿Por qué es importante la autorización previa?
La autorización previa promueve el uso seguro y eficaz de los medicamentos. De esta forma, su médico y compañía de seguros se aseguran de que el medicamento se recete, se administre y se tome de manera segura.
Antes de ir a la farmacia, siga estos consejos:
- Pregúntele a su médico si su nueva receta médica necesita autorización previa.
- Busque su medicamento en o la Aplicación de BCBSIL y vaya a su Panel de control. Busque Farmacia. Si su medicamento necesita autorización previa, aparecerá un aviso. Puede consultar el estado de las autorizaciones previas, también denominadas revisiones clínicas.
- También puede conectarse a , your pharmacy benefit manager website, by searching the Find Medicine section. Puede recibir avisos sobre cuándo los medicamentos con receta necesitan autorización previa y obtener más información sobre el proceso.
Cuando su medicamento con receta es autorizado, se aprueba por un tiempo limitado, normalmente seis meses o hasta un año. No tendrá que presentar una nueva solicitud cada vez que vuelva a surtir la receta médica. Antes de que venza la autorización previa, es posible que reciba una alerta.
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