Actualización sobre COVID-19: Exenciones de gastos compartidos para tratamientos y telesalud

26 de junio de 2020

Seguimos monitoreando la pandemia de COVID-19 y tenemos el compromiso de informar permanentemente a nuestros clientes empleadores y asegurados. Hicimos actualizaciones en algunas de nuestras fechas de cobertura. Como siempre, los asegurados deberán llamar al número que figura en la tarjeta de asegurado para obtener las respuestas a sus preguntas específicas sobre los beneficios.

Iniciativa	Fecha de vigencia	Fecha de finalización proyectada
Pruebas de detección del COVID-19	3/7/20	La exención de gastos compartidos termina cuando finalice la emergencia de salud pública del Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS).
Consultas relacionadas con las pruebas de COVID-19	3/18/20	La exención de los gastos compartidos termina con la finalización de la emergencia de salud pública de los HHS
Telemedicina	3/18/20	La exención de gastos compartidos se prolonga hasta el 7/31/20* En el caso de coberturas Medicare (no las de la Parte D) y de los Seguros Suplementarios Medicare, la exención de gastos compartidos se prolonga hasta el 12/31/20*
Tratamiento para el COVID-19	4/1/20	La exención de gastos compartidos termina el 6/30/20

*Cambio/extensión de la fecha

Aviso: A partir del 10 de marzo de 2020, Blue Cross and Blue Shield of Illinois comenzó a incluir en sus coberturas las consultas "virtuales" de telemedicina con profesionales médicos de la red de Illinois para los asegurados elegibles de PPO y Blue Choice, de acuerdo con los términos de la cobertura de cada asegurado. Esta opción de beneficios de telemedicina está disponible actualmente hasta el 31 de diciembre de 2020.

Como les informamos en abril, los clientes autofinanciados (ASO) que se hayan alineado con nuestras decisiones respecto a los asegurados con pólizas de seguro con primas mensuales continuarán esa alineación a menos que se nos notifique lo contrario. Suspenderemos la exención de gastos para el tratamiento del COVID-19 a partir del 30 de junio de 2020, y prorrogaremos la exención de gastos compartidos para atención mediante telesalud hasta el 31 de julio de 2020.

What this means for self-funded (ASO) groups:

• Your prior decision to waive cost-share for COVID-19 treatment will be suspended effective July 1, unless you request from us continuance of the cost-share waiver for COVID-19 treatment.
  • Options are to extend to Aug. 31, 2020, Dec. 31, 2020, or update benefits as part of your renewal for your future plan year.
• Your prior decision to waive cost-share for telehealth will be extended to July 31, 2020, unless you contact us to request ending the cost-share waiver on June 30, 2020.

If you would like to make a change from your original decision, please contact your account executive no later than Friday, July 3. If you don’t communicate that change by July 3, your decision will continue as currently coded. Change decisions made after July 3 cannot be accommodated for a July 1, 2020, effective date.

Le recordamos que las pruebas de detección del COVID-19 y las consultas relacionadas con las pruebas tienen cobertura sin gastos compartidos para los asegurados con pólizas de seguro con primas mensuales y los asegurados ASO, tal como lo exige la Ley Familias Primero de Respuesta al Coronavirus, hasta que finalice la emergencia de salud pública federal.