Actualización: extensiones en los gastos compartidos de telemedicina y cobertura para el tratamiento del COVID-19

20 de mayo de 2020

Estamos monitoreando de cerca la actividad relacionada con el COVID-19 y tenemos el compromiso de ayudar a nuestros clientes y asegurados a estar informados. Extendemos algunas de nuestras fechas de beneficios importantes. Consulte nuestro artículo del 29 de abril de 2020 para ver las extensiones de fechas anteriores. Como siempre, los asegurados deberían llamar al número que figura en su tarjeta de asegurado para obtener las respuestas a sus preguntas específicas sobre los beneficios. 

Beneficio	Fecha de vigencia	Fecha de finalización proyectada
Pruebas de detección del COVID-19	3/7/20	La exención de los gastos compartidos termina con la finalización de la emergencia de salud pública de los HHS
Consultas relacionadas con las pruebas del COVID-19	3/18/20	La exención de los gastos compartidos termina con la finalización de la emergencia de salud pública de los HHS
Gastos compartidos de telemedicina***	3/18/20	La exención de gastos compartidos termina el 6/30/20*
Tratamiento para el COVID-19	4/1/20	La exención de gastos compartidos termina el 6/30/20*
Transferencia entre centros de atención médica	4/1/20	5/15/20
Extensión de las autorizaciones previas en cirugías, procedimientos, terapias y servicios de salud mental electivos y aprobados previamente.	Servicios programados entre el 1/1/20 y el 6/30/20	12/31/20
Tomografía computarizada del tórax	3/2/20	Finalización de la emergencia de salud pública de los HHS

*Cambio/extensión de la fecha
**Los servicios de salud mental están incluidos en esta extensión
***A partir del 10 de marzo de 2020,  Blue Cross and Blue Shield of Illinois (BCBSIL) comenzó a incluir en sus coberturas las consultas "virtuales" de telemedicina con profesionales médicos de la red de Illinois para los asegurados elegibles de PPO y Blue Choice de BCBSIL, de acuerdo con los términos de la cobertura de cada asegurado.  Esta opción de beneficios de telemedicina está disponible actualmente hasta el 31 de diciembre de 2020.

Extensiones en los gastos compartidos de telemedicina y la cobertura para el tratamiento del COVID-19: como informamos el 29 de abril, las decisiones de los clientes autofinanciados (ASO, en inglés) se extenderán a medida que BCBSIL realice las extensiones para los asegurados con pólizas de seguro con primas mensuales. La decisión previa de una cuenta ASO permanecerá en vigor a menos que el grupo solicite un cambio a su ejecutivo de cuenta.

Si sus clientes autofinanciados quieren cambiar su decisión original, comuníquese con su ejecutivo de cuenta a más tardar el miércoles 20 de mayo. Si no comunica ese cambio antes del 20 de mayo, la decisión de su cliente continuará con la codificación actual. Las decisiones de cambio que se tomen después del 20 de abril no se pueden considerar para la fecha de entrada en vigor del 1 de mayo.

Le recordamos que las pruebas de detección del COVID-19 y las consultas relacionadas con las pruebas tienen cobertura sin gastos compartidos para los asegurados con pólizas de seguro con primas mensuales y los asegurados ASO, tal como lo exige la Ley Familias Primero de Respuesta al Coronavirus, hasta que finalice la emergencia de salud pública federal.