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Paciente hablando con su médica durante una cita

 

Ahorre tiempo y dinero: conozca sus opciones dentro de la red

Saber adónde acudir para recibir atención médica podría reducir el tiempo y el dinero que gasta en consultas al médico. Tanto si tiene la nariz tapada como un hueso roto, conozca sus opciones y cuándo debe utilizarlas.

 

Cuidado de salud primario

Si tiene una cobertura HMO o POS, visitar a su prestador principal de servicios médicos (PCP, en inglés) o médico de cabecera suele ser su opción de menor costo para recibir atención médica general o preventiva.

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Para atención médica de gravedad moderada

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Tiempos de espera moderados

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Costos bajos

Cuando pedir una cita con su médico de cabecera:

  • Para chequeos anuales, exámenes físicos, vacunas en general y vacunas contra la gripe y el COVID-19
  • Cuando tenga una enfermedad o lesión leve
  • Para obtener ayuda para enfermedades persistentes o crónicas

Su médico de cabecera puede ayudarle con:

  • Servicios y exámenes médicos preventivos
  • Dolor de garganta o tos
  • Dolor de espalda o dolor muscular
  • Fiebre leve
  • Erupciones, bultos o raspones
  • Infecciones respiratorias

¿Necesita encontrar un médico de cabecera?

Acceda a su cuenta de asegurado para obtener más información sobre su médico de cabecera actual, si lo tiene. Para encontrar un nuevo médico de cabecera de la red, busque en nuestro recurso, el directorio en línea Provider Finder® .

 

Atención médica virtual

Dependiendo de su cobertura, es posible que tenga atención médica virtual como beneficio. Por ejemplo, algunos asegurados particulares y los miembros de la familia o el grupo pueden acceder a las consultas virtuales a través de MDLIVE. Con las consultas virtuales, puede contar con atención médica virtual 24/7 desde su teléfono o computadora.1, 2

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Para atención médica de gravedad baja

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Poco tiempo de espera

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Costos moderados

 

Cuándo programar una cita de atención virtual:

  • Para lesiones o enfermedades leves que se produzcan fuera del horario de atención habitual
  • Para asistencia en salud mental y dermatología
  • Para consultar a un médico cuando esté fuera de casa o de viaje

En qué puede ayudar la atención médica virtual:

  • Dolor de garganta o tos
  • Dolor de espalda o dolor muscular
  • Fiebre leve
  • Erupciones, bultos o raspones
  • Infecciones respiratorias
  • Reacciones alérgicas menores

¿Cómo puede usar la atención médica virtual?

Su cobertura de atención médica de BCBSIL podría incluir consultas virtuales, con el respaldo de MDLIVE. Para saber si tiene consultas virtuales como beneficio y empezar a usar MDLIVE, ingrese a su cuenta de asegurado.

Urgent Care (Atención médica inmediata)

La atención médica inmediata, a veces llamada atención rápida, puede ayudar con cuestiones no urgentes cuando usted no puede acudir a su médico de cabecera. Es posible que tenga que pagar más, pero generalmente están abiertos por más horas y aceptan pacientes sin cita.

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Para atención médica de gravedad moderada

Ícono de reloj

Tiempos de espera moderados

Ícono de mano sosteniendo una moneda

Costos moderados

 

Cuándo acudir a la atención médica inmediata:

  • Para recibir ayuda durante el fin de semana o fuera del horario de atención, o cuando el consultorio de su médico no está abierto.
  • Cuando necesite una cita sin previo aviso para un problema médico repentino.
  • Cuando crea que puede necesitar una radiografía o puntos de sutura.

En qué puede ayudar la atención médica inmediata:

  • Esguinces, distensiones y fracturas menores
  • Cortes que podrían requerir sutura
  • Pulmonís o síntomas de gripe y resfríos
  • Reacciones alérgicas
  • Quemaduras menores

Encuentre atención médica inmediata de la red:

¿No está seguro de dónde se encuentra su clínica de atención médica inmediata más cercana? Inicie sesión en su cuenta de asegurado y busque o filtre con "Centro de atención médica inmediata" para obtener resultados específicos para su cobertura y ubicación.

Sala de emergencias (ER)

Las salas de emergencias suelen ser la forma más costosa de recibir atención médica cuando necesita ayuda. Solo debe acudir a la sala de emergencias cuando tenga una emergencia médica grave o que amenace su vida.Esto incluye tanto las salas de emergencias ubicadas en hospitales como las salas de emergencias independientes o salas de emergencias independientes que no son de la red (FSER, en inglés).

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Para atención médica de alta gravedad

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Tiempos de espera elevados

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Costos altos

 

Cuándo acudir a la sala de emergencias:

La sala de emergencias se debe usar únicamente en situaciones que pongan en peligro la vida del paciente. Acudir a la sala de emergencias cuando no es necesario le costará dinero y tiempo.

  • Cuando tenga signos de un ataque al corazón, como dolor en el pecho o dificultad para respirar
  • Cuando tenga signos de un derrame cerebral, como confusión, dificultad para caminar o caída facial
  • Para obtener radiografías, yesos, puntos de sutura o vendajes para heridas graves

La ayuda que puede obtener en la sala de emergencias:

  • Síntomas similares a un accidente cerebrovascular
  • Sangrado o lesión grave
  • Dolor en el pecho o dificultad para respirar
  • Dolor abdominal grave

¿No está seguro de si debe acudir a la sala de emergencias?

Si no está pasando por una situación que ponga en peligro su vida, tiene opciones de atención médica más baratas y rápidas. Considere la posibilidad de programar una cita con el médico de cabecera, usar atención médica virtual o acudir a una clínica de atención médica inmediata.

Qué hacer en una emergencia:

Si tiene dolores en el pecho, dificultad para respirar, sangrado abundante o dolor intenso, debe llamar al 911 o ir a una sala de emergencias de inmediato.

Su guía para recibir la atención adecuada

Para este momento, es posible que ya sepa cómo evaluar sus opciones de atención cuando necesite ayuda. ¿Quiere un resumen breve? Vea este video y descargue un PDF útil para revisar sus opciones de atención médica.

1 Se necesita conexión a Internet/Internet inalámbrico para acceder desde una computadora. Pueden aplicarse cargos de datos. Repase los datos de su celular o el plan de su proveedor de servicios de Internet para obtener más detalles. El servicio médico que no es de emergencia en Idaho, Montana y New Mexico está limitado a consultas por audio/video interactivo (video solamente), así como la posibilidad de recetar. El servicio médico que no es de emergencia en Arkansas está limitado a una consulta inicial de audio/video interactivo (video solamente), junto con la posibilidad de recetar. El servicio de salud mental está limitado a audio/video interactivo (video solamente), junto con la posibilidad de recetar en todos los estados. La disponibilidad del servicio depende de la ubicación al momento de la consulta.

2 Virtual Visits, Powered by MDLIVE, pueden no estar disponibles en todas las coberturas. Las consultas virtuales están sujetas a los términos y condiciones de su cobertura, incluidos beneficios, limitaciones y exclusiones. MDLIVE funciona conforme a las regulaciones estatales y puede no estar disponible en ciertos estados. MDLIVE no es un producto de seguro ni un centro de surtido de recetas médicas. MDLIVE no garantiza el surtido de una receta médica. MDLIVE no receta sustancias controladas por la Administración para el Control de Drogas (DEA, en inglés), medicamentos no terapéuticos ni algunos otros medicamentos que pudieran ser nocivos ante el potencial de que las personas abusen de su uso. Los médicos de MDLIVE se reservan el derecho a negar atención médica por posible mal uso de los servicios.

MDLIVE opera y administra el programa de consultas virtuales, y es el único responsable de su funcionamiento y el de sus proveedores contratados. MDLIVE y el logotipo de MDLIVE son marcas registradas de MDLIVE, Inc. y no pueden ser utilizados sin una autorización por escrito.

Blue Cross®, Blue Shield® y los símbolos de la cruz y el escudo son marcas de servicio registradas de Blue Cross and Blue Shield Association, una asociación independiente de Blue Cross and Blue Shield Plans.

3 Es posible que no todas las coberturas incluyan las consultas en clínicas en locales comerciales. Repase el certificado de beneficios para obtener más detalles.