Tipos de seguros de gastos médicos

A continuación, se enumeran los tipos de seguro de gastos médicos más comunes. Si está buscando cobertura por maternidad, servicios dentales o medicamentos con receta, revise los detalles de los diferentes tipos de seguros médicos y coberturas específicas para asegurarse de recibir la cobertura que necesita.

Seguro de gastos médicos para particulares ―para usted y su familia

La cobertura para individuos y familias también es conocida como una cobertura médica superior o integral. Cuando piense en un seguro médico, este probablemente sea la primera opción que se le venga a la mente. Incluye una amplia variedad de servicios. Este tipo de cobertura de seguro médico:

  • Dura un año o más
  • Normalmente puede renovarse
  • Cumple con los requisitos establecidos por la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio e incluye:
    • servicios de emergencia, hospitalización y cuidados preventivos;
    • maternidad, atención neonatal y pediátrica;
    • atención médica para la salud mental y tratamiento para el abuso de sustancias;
    • servicios de laboratorio, medicamentos recetados y manejo de enfermedades;
    • servicios y dispositivos de rehabilitación

Si solicita una cobertura de seguro médico individual o familiar, es posible que pueda recibir ayuda para pagar su cobertura con un crédito sobre impuestos para la prima de la cobertura o ayuda de gastos compartidos. Más información sobre cómo recibir ayuda financiera para reducir su factura mensual.

¿Necesita más información sobre la cobertura de seguro médico para individuos y familias? Asista a un evento y conózcanos personalmente.

Seguro de gastos médicos  a través del empleo (grupal)

Si tiene un seguro de gastos médicos a través de su empleo, esto se denomina un seguro de gastos médicos grupal. También se conoce como cobertura grupal o cobertura como prestación laboral.

Servicios dentales

Los seguros de gastos médicos dentales pagan parte de los costos dentales de usted y su familia. Este tipo de seguro médico:

  • Puede incluir una amplia variedad de servicios dentales o simplemente cuidados básicos de rutina.
  • Puede adquirirse como parte de su seguro de gastos médicos para particulares o familias Blue Cross and Blue Shield of Illinois (BCBSIL) o de forma separada, como una cobertura de independiente y autónoma.
  • Es necesario para niños de 18 años o menos según la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio.

Medicare

Medicare es un tipo de cobertura de seguro médico para personas de 65 años en adelante o para personas menores de 65 años con ciertas discapacidades o enfermedades.

Puede añadir a su Original Medicare Parte A (hospital) y Parte B (beneficios médicos) para ayudar a fortalecer su red de seguridad del seguro de gastos médicos:

  • Parte C - Las coberturas Medicare Advantage pueden considerarse una cobertura todo en uno, algunas con cobertura de medicamentos recetados incorporada
  • Parte D - Cobertura de medicamentos recetados que paga los medicamentos aprobados
  • Seguro Suplementario Medicare - Puede ayudar a pagar los costos de la atención médica que no tienen cobertura de Original Medicare

¿Necesita más información? Asista a un evento y conózcanos personalmente.

Medicaid y el Seguro de gastos médicos para niños (CHIP)

Medicaid y el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP, en inglés) son dos tipos de seguro médico a bajo costo o gratuitos que ofrece el gobierno. El gobierno determina la elegibilidad de acuerdo al tamaño del grupo familiar y a los ingresos. Puede solicitar esta cobertura en cualquier época del año.

  • Si usted califica, su cobertura puede empezar de inmediato.
  • Para Medicaid, visite Medicaid.gov
  • Para CHIP, visite insurekidsnow.gov o llame al 1-877-543-7669

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Última actualización: 17 de junio de 2021