Exenciones y Servicios en el Hogar y en la Comunidad

El Departamento de Cuidados de Salud y Servicios de Familia (HFS, en inglés) de Illinois tiene varios servicios exentos para quienes califiquen. Estos servicios están disponibles además de los beneficios médicos y de salud mental.

La cobertura admite estas cinco exenciones, que ofrecen servicios para ayudarle a permanecer en su propio hogar o para que viva en un entorno comunitario.

Seleccione una de las cinco exenciones a continuación para ampliar la información y ver los detalles.
 

  • Exención para Adultos Mayores

    Este programa es para asegurados que tienen 60 años o más o que puedan necesitar cuidados de un centro de servicios de enfermería.

    Puede obtener una Exención para Adultos Mayores si:

    • Es ciudadano estadounidense o inmigrante legal y reside en Illinois
    • Es elegible para el Programa Medicaid
    • Sus necesidades de servicio son rentables
    • Sus nuevos centros de servicios de enfermería deben mantenerse en condiciones de seguridad

    Incluye los siguientes servicios:

    • Servicio de cuidados diurnos para adultos
    • Servicio de transporte diurno para adultos
    • Servicio doméstico
    • Sistema de respuesta personal ante emergencias

    Si usted está en el programa de Exención para Adultos Mayores, su coordinador de cuidados le visitará al menos una vez cada 3 meses.

  • Exención por Discapacidad

    Este programa es para aquellos asegurados que tienen una discapacidad física.

    Puede obtener una Exención por Discapacidad si:

    • Es ciudadano estadounidense o inmigrante legal y reside en Illinois
    • Es elegible para el Programa Medicaid
    • Tiene 59 años o menos y necesita cuidados de un centro de servicios de enfermería, incluidos aquellos adultos que necesitan un respirador
    • O, tiene 60 años o más, comenzó los servicios de exención antes de cumplir 60, y elige conservar esta exención

    Incluye los siguientes servicios:

    • Servicio de cuidados diurnos para adultos
    • Servicio de transporte diurno para adultos
    • Adaptaciones de accesibilidad del entorno
    • Servicio de comidas en el hogar
    • Asistencia domiciliaria
    • Servicio doméstico
    • Servicio de enfermería (especializada y eventual)
    • Asistente personal
    • Sistema de respuesta personal ante emergencias
    • Terapia física, ocupacional y del habla
    • Cuidado de relevo
    • Insumos y equipos médicos especializados

    Si usted está en el programa de Exención por Discapacidad, su coordinador de cuidados lo visitará al menos una vez cada 3 meses.

     

  • Exención por Lesiones Cerebrales

    Este programa es para aquellos asegurados que tienen una lesión cerebral y necesitan cuidados de un centro de servicios de enfermería.

    Puede obtener una Exención por lesiones cerebrales si:

    • Es ciudadano estadounidense o inmigrante legal y reside en Illinois
    • Es elegible para el Programa Medicaid

    Incluye los siguientes servicios:

    • Servicio de transporte diurno para adultos
    • Adaptaciones de accesibilidad del entorno
    • Servicio de comidas en el hogar
    • Asistencia domiciliaria
    • Servicio doméstico
    • Servicio de enfermería (especializada y eventual)
    • Asistente personal
    • Sistema de respuesta personal ante emergencias
    • Terapia física, ocupacional y del habla
    • Cuidado de relevo
    • Insumos y equipos médicos especializados
    • Empleo asistido
    • Servicios prevocacionales
    • Reeducación funcional
    • Servicios de salud mental

    Si usted está en el programa de Exención por lesiones cerebrales, su Coordinador de cuidados se pondrá en contacto con usted al menos una vez al mes.

     

  • Exención por VIH o SIDA

    Este programa es para aquellos asegurados que han sido diagnosticados con VIH o SIDA y que, de lo contrario, deberían permanecer en un entorno hospitalario.

    Puede obtener una Exención por VIH/SIDA si:

    • Es ciudadano estadounidense o inmigrante legal y reside en el estado de Illinois
      Cumple con los criterios de elegibilidad financiera del Programa Medicaid

    Incluye los siguientes servicios:

    • Servicio de cuidados diurnos para adultos
    • Servicio de transporte diurno para adultos
    • Adaptaciones de accesibilidad del entorno
    • Servicio de comidas en el hogar
    • Asistencia domiciliaria
    • Servicio doméstico
    • Servicio de enfermería (especializada y eventual)
    • Asistente personal
    • Sistema de respuesta personal ante emergencias
    • Terapia física, ocupacional y del habla
    • Cuidado de relevo
    • Insumos y equipos médicos especializados

    Si usted está en el programa de Exención por VIH o SIDA, su Coordinador de cuidados se pondrá en contacto con usted al menos tres veces por mes. Al menos uno de esos contactos será en persona.

  • Exención del programa para vida asistida

    Este programa es para aquellos asegurados que tienen al menos 22 años de edad y algún tipo de discapacidad, o que tienen 65 años como mínimo.

    Puede obtener una Exención del programa para vida asistida si:

    • Es ciudadano estadounidense o inmigrante legal y reside en Illinois
    • Es elegible para el Programa Medicaid
    • De otra forma, debería vivir en un centro de servicios de enfermería
    • No está catalogado como un delincuente sexual
    • Tiene una prueba del examen de tuberculosis (TB) donde el control del código de TB se muestra como TB no activa
    • Sus ingresos son iguales a o mayores que el monto máximo permitido actual de la Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI, siglas en inglés), y usted acepta pagar todo, salvo $90, cada mes en concepto de alojamiento, comidas y servicios

    Incluye los siguientes servicios:

    • Tres comidas y refrigerios por día
    • Una enfermera con licencia que se encargue de sus medicamentos
    • Evaluaciones de salud de rutina y educación para la salud
    • Cuidados personales a cargo del personal de enfermería con licencia o de un asistente de enfermería certificado (CNA, siglas en inglés)
    • Eventos sociales
    • Evento de salud y bienestar
    • Chequeos preventivos diarios
    • Luces para llamadas de emergencia
    • Tareas domésticas
    • Lavado de ropa
    • Mantenimiento
    • Servicios adicionales, como organizar el traslado hasta el consultorio del médico y ayudar con las compras cuando sea necesario

    La vida asistida es una alternativa a los cuidados en un hogar de ancianos. Combina el alojamiento con los cuidados personales y los servicios de asistencia.

    Si usted está en el programa de Exención para vida asistida, su Coordinador de cuidados le realizará una visita de evaluación cada 3 meses.

     

Para obtener más información sobre los servicios con cobertura, visite la página de Formularios y documentos.