Cobertura de medicamentos con receta

As a Health Benefits for Immigrant Adults and Seniors (HBIA/HBIS) plan member, you have Rx benefits. This means select generic and brand-name prescription drugs, medical supplies and over-the-counter (OTC) drugs are covered. 

• Your plan uses a Lista de medicamentos preferidos (PDL, en inglés) .
• La lista de medicamentos preferidos es un listado que incluye los medicamentos que pueden estar incluidos en la cobertura.
• La lista de medicamentos preferidos es suministrada por el Departamento de Cuidados de Salud y Servicios de Familia (HFS, en inglés) de Illinois.
• HBIA/HBIS must follow the HFS provided PDL. Esto es para ayudarle a su médico a elegir cuál medicamento darle.

HBIA/HBIS members pay nothing ($0) for the items on the PDL. Esos artículos estarán incluidos en la cobertura siempre que usted:

• tenga una necesidad médica
• tenga una receta en la que su médico los indique
• surta la receta en una farmacia de la red
• siga las normas de la cobertura

Certain drugs on the list need autorización previa. Your doctor will need to request approval before these drugs can be prescribed. Sin aprobación, los medicamentos no están incluidos. You can find out if your drug has any conditions or limits by checking the PDL.

Note: Blue Cross and Blue Shield of Illinois does not cover cannabis. El cannabis proviene de la planta de cannabis. Contiene delta-9-tetrahidrocannabinol (THC) como ingrediente activo. El cannabis también es conocido como "marijuana". BCBSIL does not cover cannabis in any form. Esto incluye:

• Semillas de plantas
• Resina extraída
• Sal y otros derivados
• Cualquier mezcla o preparación de compuestos derivados del cannabis

Farmacias

Como asegurado, tiene acceso a una amplia red de farmacias en Illinois. You must get your medicines at a network pharmacy, and you will receive up to a 30-day supply.

Delivery and Pick-Up Options

Como asegurado, tiene acceso a una amplia red de farmacias en Illinois. You must get your medicines at a network pharmacy, and you will receive up to a 30-day supply.

De venta libre (OTC)

BCCHP members also get pre-approved OTC products one time every quarter. You can get OTC items like pain relievers and allergy medicine. These are at no cost to you. Your plan will pay up to a $25 per quarter. Only one order can be placed each quarter. El monto del beneficio no se traspasará al siguiente trimestre. Si no usa todo el monto en dólares, perderá el saldo restante.

To place an order, you can:

• Visite el OTC Benefits Catalog para artículos aprobados.
• Haga un pedido en línea en https://mpaotc.com. 
• Call Member Services to order at 1-877-860-2837 (TTY: 711). 

Se enviará su pedido a su dirección dentro de los 7 a 10 días.

Servicio de pedidos de medicamentos por correo

Si toma determinados medicamentos con receta de manera regular, puede pedir que se lo envíen directamente a su hogar. The mail service pharmacy program provides up to a 90-day supply at one time.

Use la Formulario de inscripción y solicitud de medicamentos recetados  to submit your order. 

Programa de entrega de medicamentos de Affinity

¿Toma 8 o más medicamentos de mantenimiento al día?

Si es así, puede ser elegible para el programa gratuito de entrega de medicamentos. Affinity Patient Coordination is an in-network pharmacy provider that offers dose packaging services for BCCHP members. Affinity puede entregar medicamentos directamente en su hogar. The drugs are in convenient prepackages. This program offers a safe and easy way to manage your medicines.

Call Affinity at 1-800-280-5645 para obtener más información.

Please Note: Prescription drug benefits are not covered for Managed Long Term Supports and Services (MLTSS) plan members. Los asegurados de MLTSS deben comunicarse con su aseguradora de Medicare Parte D para la cobertura de medicamentos con receta.