Algunas consultas médicas, como un chequeo anual, tendrán un costo de $0 con su cobertura. Otras, como una cita por una gripe, podrían generarle un costo adicional. Saber adónde ir para recibir atención médica cuando la necesita puede ahorrarle tiempo y dinero.
PARA PARTICULARES Y PARA FAMILIAS
Consulte al médico
Conozca cómo una buena relación con su médico, recibir atención médica preventiva y su cobertura de Blue Cross and Blue Shield of Illinois pueden ayudarle a alcanzar sus objetivos de salud de manera sencilla y económica.
Costos de la atención médica
¿Qué debe esperar usted (y su bolsillo)?
Chequeos anuales
Los exámenes anuales tienen un costo de $0 con su cobertura. Sin embargo, si durante su cita recibe servicios "adicionales", como una nueva receta o pruebas imprevistas, podría tener que realizar un pago.
Chequeos por enfermedad o lesión
¿Ha acudido al médico por una irritación en la garganta o un nuevo síntoma? Si acude a su médico más de 1 veces al año para chequeos anuales, podría recibir una factura médica.
Vacunas y pruebas de detección de rutina
Su cobertura incluye vacunaciones estándar y, dependiendo de su edad, algunas pruebas de detección, como mamografías o colonoscopias.
Pruebas y exámenes de diagnóstico
Aunque la atención médica preventiva incluye algunas pruebas y exámenes, otras pruebas que pueda realizarse (por ejemplo, por presentar síntomas preocupantes) no se incluyen en ese tipo de atención.
Atención médica durante el embarazo y consultas preventivas para niños
Algunos servicios para mujeres embarazadas, como las consultas prenatales, suplementos y chequeos de salud preventivos para niños, siempre cuentan con cobertura conforme a la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio.
Apoyo en salud mental
Los servicios de salud mental, como la rehabilitación o el asesoramiento por abuso de sustancias, son beneficios esenciales. Sin embargo, los costos varían en función del tipo de atención médica y de su cobertura.
Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio
Cobertura asegurada para beneficios esenciales, siempre
Según la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, en inglés), algunos beneficios esenciales siempre contarán con su cobertura para particulares o para la familia. Esta lista de beneficios esenciales incluidos no se ve afectada por los recientes cambios en la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio.
- Hospitalización de emergencia
- Manejo de medicamentos recetados y enfermedades
- Servicios de laboratorio
- Maternidad y pediatría
- Salud mental
Benefits (Beneficios)
¿Está preparado para ahorrar en su atención médica? Los beneficios de BCBSIL pueden ayudar.
Las consultas virtuales de MDLIVE¹ pueden ayudarle a ahorrar dinero y tiempo en consultas médicas y casos que no sean de emergencia.
Explore beneficios y programas de recompensas como Blue Points℠², Blue365®³ y más.
Permanecer dentro de la red es una de las formas más sencillas de reducir los costos de atención médica.
1 Las consultas virtuales pueden estar limitadas por la cobertura. Para los profesionales médicos con licencia en Nuevo México y el Distrito de Columbia, el servicio de atención médica inmediata se limita a videos interactivos en línea; el servicio de salud mental requiere video para la consulta inicial, pero puede usar video o audio para las consultas de seguimiento, según el criterio clínico del profesional de la salud. Los servicios de salud mental no están disponibles en todas las coberturas.
2 Las reglas del programa Blue Points están sujetas a cambios sin previo aviso. Vea las reglas del programa en el portal Well onTarget para obtener más información. Los puntos Blue expirarán 90 días después de que finalice una cobertura de BCBSIL elegible.
3 Blue365 es un programa de descuentos exclusivo para asegurados de Blue Cross and Blue Shield of Illinois. Esto NO es un seguro. Algunos de los servicios que se ofrecen a través de este programa pueden estar incluidos en su seguro de gastos médicos. Los asegurados deben repasar su certificado de beneficios y servicios médicos o llamar al Servicio al Cliente al número que figura al dorso de su tarjeta de asegurado para obtener información específica de la cobertura. Usar Blue365 no cambia sus pagos mensuales, ni los costos de los servicios o los productos cuentan para los gastos máximos o los deducibles de la cobertura. Los descuentos solo se otorgan a través de proveedores que formen parte de este programa. BCBSIL no garantiza los servicios ni los productos de este programa ni hace afirmaciones o recomendaciones con respecto a ellos. Los asegurados deben consultar a su médico antes de usar estos servicios y productos BCBSIL se reserva el derecho de suspender o modificar este programa en cualquier momento sin previo aviso.