Coordinación de la atención

Como asegurado de Blue Cross Community Health PlansSM, puede colaborar con un coordinador de servicios médicos para que le ayude con todo lo relacionado con su atención médica. Aquí se incluye su cobertura de Managed Long Term Supports and Services (MLTSS), además de cualquier otra necesidad de atención médica que pueda tener. Su Coordinador de atención médica le ayudará a administrar los siguientes beneficios, que incluyen, entre otros:

  • Servicios en el Hogar y en la Comunidad, entre ellos:
    • Asistentes de atención personal
    • Servicios domésticos
    • Servicios de alimentos a domicilio
    • Atención diurna para adultos
    • Servicios de atención de enfermería
    • Asistencia domiciliaria
  • Atención en un hogar para cuidados especiales y centros de vida asistida
  • Servicios de salud mental incluidos en el Programa Medicaid
  • Transporte médico sin emergencia

Su coordinador de atención médica se contactará con usted para programar la primera consulta y llevar a cabo una evaluación de riesgos de salud (HRA, en inglés) con el fin de conocer sus necesidades de atención médica. Después de la evaluación de riesgos de salud, su coordinador de atención médica le ayudará a usted y a su equipo de atención médica a elaborar un plan de cuidado que le sirva de guía para alcanzar sus objetivos de atención médica usando sus beneficios.

El Coordinador de atención médica también hará lo siguiente:

  • Programar con usted visitas en persona o llamadas telefónicas
  • Escuchar sus inquietudes
  • Le ayudará para que reciba sus servicios y detecte problemas de salud antes de que empeoren (atención médica preventiva)
  • Ayudar a programar servicios de atención con su médico y otros asegurados del equipo de cuidados de la salud
  • Ayudar a que usted, su familia y su cuidador entiendan mejor su condición de salud, medicamentos y tratamientos

La Coordinación de Servicios médicos es un servicio voluntario (excepto para participantes con exenciones), y usted puede renunciar en cualquier momento si prefiere no participar. Si desea consultar sobre la Coordinación de Servicios médicos, puede llamar a Atención al Asegurado al 1-877-860-2837 (TTY/TDD 711).