Qué esperar tras presentar una solicitud

Bienvenido a Blue Cross and Blue Shield of Illinois (BCBSIL). Ahora que tenemos su solicitud, esto es lo que puede esperar.

Esta cronología enumera lo que sucede con su solicitud - y lo que recibirá - una vez que comience su cobertura de atención médica. Recuerde, su solicitud no está completa hasta que se realice el primer pago. Hay muchas maneras de pagar su factura.

También verá algunas herramientas y consejos que puede usar para controlar los costos de los servicios de atención médica.

Cosas para hacer ahora

Siga estos pasos

Estamos procesando su solicitud y nos comunicaremos si su pago no está incluido. Mientras tanto, si esto está en su lista de tareas por hacer, continúe y:

Recuerde que puede comenzar a usar la cobertura de atención médica una vez que realice el primer pago. Vea cómo pagar una cobertura para particulares o la familia. Asimismo, si tiene una cobertura HMO, no podrá imprimir su tarjeta de asegurado hasta que haya seleccionado a su médico de cabecera.

Busque materiales para asegurados

Carta o correo electrónico de bienvenida

Por lo general necesitamos 24 horas para revisar su solicitud. Recibirá confirmación de que su solicitud está siendo procesada.

Tarjeta de asegurado

Recibirá su tarjeta de asegurado una vez que se reciba el pago y se procese la solicitud.

Verá recursos a ambos lados, como:

  • Su número de póliza - Útil para hacer una cita o llamar si tiene preguntas.
  • Número de teléfono del Servicio al Cliente - Llame si tiene preguntas acerca de su cobertura de atención médica.
  • Número de teléfono del programa de farmacia - Averigüe más detalles sobre nuestra cobertura para medicamentos con receta, incluido cómo solicitar medicamentos recetados para 90 días.

Recuerde, si tiene una cobertura PPO, usted y cualquier derechohabiente incluido en la cobertura verán que en las tarjetas de asegurado figura el nombre de cada uno. Los asegurados con la cobertura HMO recibirán sus propias tarjetas asegurado.

Kit de bienvenida para asegurados

Si solicitó cobertura de servicios de atención médica 2018, debería recibir su Kit de bienvenida como asegurado dentro de los 7 a 10 días laborables a partir de la recepción de su primer pago.

Obtendrá las especificaciones que necesita para su nueva cobertura de servicios de atención médica, que incluye las siguientes:

  • Información de beneficios - Su Evidencia de cobertura (EOC, en inglés), también conocido como su Certificado de beneficios, le muestra los beneficios incluidos en su cobertura. Tenga en cuenta esto cuando tenga que acudir a su médico.
  • Preguntas frecuentes - Las preguntas frecuentes con sus respuestas le ayudan a saber cómo funciona su cobertura, lo que puede ayudarle a ahorrar tiempo y dinero. Vea otras preguntas y respuestas.
  • Resumen en un vistazo - Esta información, al igual que el nombre de su cobertura y red, puede ayudarle a controlar sus costos.
  • Autorización sobre Información médica protegida (PHI, en inglés): este formulario le permite seleccionar otro tipo de información, como registros médicos o resultados de análisis, que usted nos autorizará a compartir con los demás.

Comience con nuestras herramientas y consejos

Suscríbase o conéctese a Blue Access for MembersSM (BAMSM)

BAM le permite gestionar su seguro de gastos médicos en línea y revisar sus reclamos. Los recursos en su tarjeta de asegurado pueden ayudarlo a inscribirse. Después de inscribirse, también puede hacer lo siguiente:

  • Cambiar su dirección postal, dirección de correo electrónico e información personal para que podamos comunicarnos con usted.
  • Inscribirse para no usar papel y recibir notificaciones electrónicas en su dirección de correo electrónico.
  • Suscribirse para recibir mensajes de textos sobre una variedad de temas.
  • Encontrar farmacias de la red. Si su seguro de gastos médicos tiene farmacias preferidas, es posible que pague copagos/coseguros más bajos si compra sus medicamentos recetados en estas farmacias.
  • Buscar médicos y otros proveedores de servicios de atención médica en su red.
  • Repasar la Explicación de Beneficios (EOB, en inglés) para encontrar información útil que muestre lo que está incluido y lo que puede deberle a su proveedor.

Llame a su médico de cabecera

Colaborar con su médico de cabecera puede ayudarlo a mantenerse saludable. Programe una cita para su control anual una vez que la cobertura esté activa. ¿Necesita ayuda para encontrar otros proveedores? Conéctese a BAM y busque médicos y hospitales que pertenecen a la red de su cobertura.

*Repase su certificado de beneficios o los detalles de la cobertura para conocer los costos de sus chequeos anuales.

Establezca un cronograma de pagos

Puede realizar pagos regulares usando EZ Blue Payment OptionSM. Este formulario le permite realizar pagos mensuales automáticos desde su cuenta. También puede conectarse a BAM y buscar la sección de facturación y pagos. Llame al Servicio al Cliente de BCBSIL al 1-800-538-8833 si tiene preguntas.

Prepárese para lo inesperado

No siempre es fácil elegir las opciones de atención médica. Saber qué es una emergencia puede hacer la diferencia en costos y tiempo. Vea a dónde ir cuando no se trata de una emergencia.

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