PARA PARTICULARES Y PARA FAMILIAS
Niveles metálicos Oro, Plata y Bronce
Los niveles metálicos son los niveles del seguro de gastos médicos de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, en inglés). Cada nivel determina cómo se dividen los costos entre usted y BCBSIL. Todas las coberturas para particulares y familias tienen opciones Oro, Plata y Bronce.
¿Cómo funcionan los niveles metálicos de cobertura Oro, Plata y Bronce?
Los niveles metálicos se utilizan para agrupar las coberturas del seguro de gastos médicos de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, en inglés) y mostrar cómo usted y BCBSIL comparten los costos de la atención médica. Los tipos de cobertura, como HMO, PPO y POS (Punto de Servicio), muestran cómo recibe atención médica y a qué médicos y hospitales puede acudir.
Al buscar un seguro de gastos médicos, encontrará distintas coberturas con diferentes niveles. Por ejemplo, podría encontrar una cobertura Blue Precision℠ HMO que se ofrece en los niveles Oro, Plata y Bronce. Los niveles metálicos se ofrecen para ayudar a administrar los costos de la cobertura y de la atención médica, como primas, deducible, copago y coaseguro.
Cada nivel de cobertura ofrece una combinación diferente de costos y cobertura. Lo que usted paga depende de la cobertura que elija, de dónde vive, de los integrantes de su hogar, de sus ingresos y de cualquier ayuda financiera para la que sea elegible.
Con el seguro de gastos médicos 2027 de BCBSIL, puede esperar lo siguiente:
| Deducibles desde: | Copagos desde: | Coaseguro desde: | Máximos de gastos de bolsillo desde: | Tipos de coberturas disponibles: | ||
| Nivel Oro | $1200 | $0 | 20% | $7800 | HMO, PPO, PSO | |
| Nivel Plata | $1800 | $5 | 40% | $9800 | HMO, PPO, PSO | |
| Nivel Bronce | $3500 | $50 | 40% | $8500 | HMO, PPO, PSO |
Elegir una cobertura
¿Cómo sé si una cobertura de nivel Oro, Plata o Bronce es adecuada para mí?
El nivel metálico de cobertura adecuado para usted depende de su presupuesto y las necesidades de atención médica que prevea tener. Compare los costos mensuales, los gastos de bolsillo y la frecuencia con la que prevé necesitar atención médica para encontrar la mejor opción para usted:
Nivel bronce | Nivel plata | Nivel oro | |
Prima mensual | Más baja | Intermedio | Más alto |
Sus costos de cobertura | Más alto | Intermedio | Más baja |
Podría ser la mejor opción si usted: | Usa los servicios de atención médica con menos frecuencia y busca una prima mensual más baja. | Acuda al médico una o dos veces al año y busque un equilibrio entre los costos mensuales y los costos de atención médica. | Tiene muchas necesidades de atención médica, como una afección crónica, o planea agrandar la familia. |
Preguntas frecuentes: niveles metálicos de cobertura de los seguros de gastos médicos
Obtenga más información sobre los niveles metálicos de cobertura de los seguros de gastos médicos y cómo puede elegir el que mejor se adapte a sus necesidades.