Período especial de inscripción

You may qualify to enroll in a Blue Cross and Blue Shield of Illinois (BCBSIL) health plan outside of the annual Open Enrollment Period (OEP) during the Special Enrollment Period (SEP). Para ser elegible, usted tiene que haber experimentado un suceso de la vida que lo hace elegible en los últimos 60 días.

Busque una cobertura médica de BCBSIL

If you qualify for SEP, review the health plans in your area.

Período especial de inscripción 2022

Cada año, usted dispone de dos períodos establecidos para contratar una cobertura médica de BCBSIL. One is the Open Enrollment Period (OEP), when everyone can buy a health plan. Generally, OEP is from November 1 through December 15 of the same year. This year's OEP was from November 1, 2021 - January 15, 2022. El otro se denomina período especial de inscripción. The SEP runs from the time the OEP ends until it starts again in November.

In order to qualify for SEP, you’ll need to show proof that you had a qualifying life event within the past 60 days. 

Información importante sobre un período especial de inscripción

Fechas límite

En la mayoría de los casos, tiene 60 días (incluidos los fines de semana y los días feriados) desde la fecha del suceso de la vida que lo hace elegible para contratar una cobertura médica nueva. Algunos sucesos que lo hacen elegible, como perder la cobertura médica por quedarse sin trabajo, pueden permitirle contratar un seguro de gastos médicos hasta 60 días antes de que ocurra el suceso. Llámenos al 866-514-8044 en caso de tener preguntas.

Documentation

Tendrá que enviar documentos, o constancias, que demuestren que tuvo un suceso de la vida que lo hace elegible y la fecha del mismo, como un certificado de matrimonio o adopción. Consulte la lista completa de los documentos requeridos.

Fechas de inicio de la cobertura y pago

Cuando contrata o cambia su cobertura médica durante un período especial de inscripción, es posible que su seguro médico no entre en vigor de inmediato. La fecha de inicio de su cobertura por lo general se basa en lo siguiente:

Puede ser elegible para un subsidio

Good news - health care coverage may be more affordable than you think.

Puede consultar si es elegible para un subsidio, también conocido como crédito fiscal para las primas, mientras presenta su solicitud durante un período especial de inscripción. Este crédito puede ayudarle a reducir el monto que pagará en la factura de su prima mensual.

Sucesos que lo hacen elegible para un Período especial de inscripción

There are many kinds of life events that may qualify you for special enrollment, like:

  • Tiene o adopta un hijo o recibe un beneficiario a través de una sentencia judicial.
  • El titular de la póliza falleció
  • Se muda a un área nueva que ofrece coberturas diferentes o que no tiene la cobertura de su red HMO.
  • Contrae matrimonio
  • Ya no está asegurado por la póliza de su familia debido a que cumplió 26 años
  • Está legalmente separado o divorciado
  • Pierde otra cobertura médica debido a la pérdida de empleo, a una reducción de las horas laborales, a una finalización de la cobertura COBRA o a otros motivos1.
  • Hay cambios en sus ingresos o en la cantidad de integrantes del hogar
  • Su empleador se ofreció a ayudar con el costo de la cobertura (a través de un ICHRA o QSEHRA)
  • Su cobertura médica vigente termina en otra fecha que no es el 31 de diciembre del año de cobertura en curso
  • Se convierte en ciudadano de los EE. UU.2.
  • Puede demostrar que su compañía aseguradora violó el contrato que tenía con usted
  • Se convierte en miembro de una tribu de indígenas estadounidenses o nativos de Alaska2.
  • Experimenta algún error u otro problema al intentar solicitar una cobertura
  • Sus ingresos del hogar o sus ingresos individuales anuales se encuentra por debajo del 150% of the federal poverty level

Ver la lista completa de los sucesos que lo hacen elegible.

Not All Life Events Qualify for SEP Enrollment

Los sucesos que no lo hacen elegible pueden ser estos:

  • No aceptar la cobertura médica disponible a través de su empleo
  • Vencimiento del seguro de viaje 
  • Pérdida de una cobertura médica de corto plazo o temporal3.
  • Obtención de la tutela voluntaria de un beneficiario (no autorizada por un tribunal)
  • Elegir la cancelación de su seguro de gastos médicos antes de su renovación o de la fecha de finalización
  • ​​​​​​​Pérdida de cobertura o asistencia médica estatal o federal por no presentar los documentos necesarios como comprobante.
  • Fin de la participación en un grupo médico con gastos compartidos

Siempre puede llamarnos al 866-514-8044 o usar el formulario de contacto si tiene preguntas o necesita ayuda.

Cómo presentar una solicitud durante el período especial de inscripción

Tiene tres formas de contratar su cobertura médica durante este nuevo SEP

Durante la revisión de su solicitud, le enviaremos una carta si se requiere más documentación. Tendrá 30 días a partir de la fecha de esta carta para responder.

Otras opciones de cobertura médica

También puede ser elegible para Medicaid, el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP, en inglés) u otro tipo de ayuda en función de sus ingresos. Estas opciones de cobertura médica son ofrecidas por el gobierno. No hay ningún período especial de inscripción, por lo que puede presentar su solicitud en cualquier momento. También puede ser elegible para una ayuda financiera.

Nota: Los indígenas estadounidenses y nativos de Alaska pueden presentar su solicitud para una cobertura médica durante cualquier mes del año.

Solicite una cobertura médica de BCBSIL

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1Los siguientes motivos no se consideran cómo pérdida de cobertura: la cancelación voluntaria de su seguro de gastos médicos, la cancelación de su cobertura debido a que no abonó las primas o al incumplimiento de los requisitos de cobertura mínimos y esenciales establecidos en la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio.

2Solo para seguros de gastos médicos contratados en el Mercado de seguros.

3BCBSIL no ofrece coberturas provisionales ni de corto plazo. Es posible que estas coberturas no brinden todos los beneficios de una cobertura de BCBSIL, entre ellos, los servicios esenciales para la salud.

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