Cobertura Suplementaria Medicare
Blue Medicare Supplement Insurance
Getting started as a Blue Cross and Blue Shield Medicare Supplement member has never been easier.
Le damos la bienvenida a su cobertura Blue Medicare Supplement Insurance
En el caso de que sea nuevo en el programa Medicare o simplemente sea nuevo en su cobertura, aquí encontrará algunos consejos que le facilitarán la transición. ¿Está un poco nervioso por su nueva cobertura? Lo entendemos. Es posible que su cobertura Medicare sea nueva para usted ahora, pero pronto se familiarizará con ella y se sentirá más cómodo. Quizás le guste más que su anterior cobertura de atención médica. Esperamos responder todas sus preguntas básicas aquí.
Si necesita más información o solo un poco de ayuda para entender sus beneficios o las normas de Medicare, llámenos al número que figura en el dorso de su tarjeta de asegurado.
Medicare Supplement Coverage with BCBSIL
We're here to help you understand your coverage, stay informed, and take advantage of available discounts.
Lo que está incluido en su cobertura
Your Outline of Coverage details benefits of your plan. Your plan's Outline of Coverage includes:
- Benefits of your plan
- Policy renewal information
- Excluded benefits and coverage limitations
Payment Details
The Outline of Coverage also explains:
- Your payment responsibilities
- Medicare’s payment contributions
- Additional coverage provided by your plan beyond Medicare
Staying Informed
We keep you updated with important letters throughout the year. Esto es lo que puede esperar.
Rate Change Mailing
If Blue Cross and Blue Shield of Illinois changes your monthly premium, we’ll let you know in advance with a letter showing your new premium amount.
CMS Deductible Change Benefit Mailings
Every year, the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) updates coinsurance, copayments, and deductibles covered by Medicare. Le informaremos cuáles son esos cambios.
Creditable Coverage Letter
Creditable coverage means you have a health care plan that meets a minimum set of criteria. Every year, this letter confirms that your plan meets the minimum requirements for health coverage. Si desea cambiar su seguro de gastos médicos, deberá mostrar esta carta al seleccionar uno nuevo.
Explicación de Beneficios (EOB, en inglés)
Este estado de cuenta no es una factura. It simply details what you have paid and describes the level of benefits you've used. It is not a bill. Review your EOB for accuracy. If you think there are errors, contact customer service. If you think think you are the victim of fraud, report it immediately.
Formularios de Cobertura Suplementaria Medicare
A continuación, se indican algunos formularios que posiblemente tenga que completar mientras es asegurado.
- Acuerdo de autorización del programa de pago automático de prima
- Nombramiento de un representante
- Información médica protegida (PHI, en inglés)
Cómo prevenir el fraude
El fraude en la atención médica puede reducirse o incluso prevenirse mediante la concientización. Blue Cross and Blue Shield of Illinois (BCBSIL) se ha comprometido a encontrar y detener el fraude, el despilfarro y el abuso en la atención médica a través de su Departamento de Investigaciones Especiales. El objetivo de este departamento es protegerlos a usted y a su seguro de gastos médicos. Sin embargo, BCBSIL necesita su ayuda para encontrar y prevenir el fraude en la atención médica.
Puede hacer algo para ayudar a detectar y prevenir el fraude en la atención médica. Revise nuestra lista de control antifraude .
How to Make Payments
As a BCBSIL member, you have access to several convenient payment options.
Descuentos para asegurados
Saving on Premiums
Descuento por grupo familiar
You may be eligible for a discount if you enrolled in a BCBSIL Medicare supplement policy issued with an effective date on or after May 1, 2022, and you either:
- Reside con su cónyuge o pareja en unión libre; o
- ha residido con hasta tres adultos mayores de 60 años durante los últimos 12 meses.
Continuar con el descuento de BlueSM
Es posible que sea elegible para obtener el Continue with Blue Discount si tenía una cobertura de seguro médico comercial para grupos o particulares de Blue Cross and Blue Shield y esa cobertura estaba vigente dentro del año anterior a la fecha de entrada en vigor de su póliza suplementaria Medicare de BCBSIL. Se aplica a las pólizas del Seguro Suplementario Medicare de BCBSIL emitidas con fecha de entrada en vigor el 1 de abril de 2022 o después de esa fecha. No puede haber una interrupción de la cobertura de más de 12 meses a partir de la fecha en que finalizó su seguro comercial o individual hasta que comenzó su póliza suplementaria de Medicare. El descuento es del 7%.
Blue Family DiscountSM
Es posible que sea elegible para un Blue Family Discount si está asegurado por una póliza suplementaria Medicare de BCBSIL emitida con fecha de entrada en vigor a partir del 1.º de abril de 2024 y cumple con los criterios tanto para el descuento por hogar con varios asegurados como para el Continue with Blue Discount. El descuento es del 12%.
Continue with Blue
Applying for the “Continue with Blue” Discount
Llame al número que figura al dorso de su tarjeta de asegurado para hablar con un Especialista en Servicio al Cliente y esté preparado para proporcionar su identificación de miembro individual o comercial anterior. Una vez que se confirme su elegibilidad, el descuento aparecerá en el próximo ciclo de facturación. El descuento no será retroactivo.
- El descuento no será retroactivo.
- Debe tener una cobertura suplementaria de Medicare desde el 1 de mayo de 2023.
- No puede haber una interrupción de la cobertura de más de 12 meses a partir de la fecha en que finalizó su seguro comercial o individual hasta que comenzó su póliza suplementaria de Medicare.
Coberturas Medicare Select
Algunas coberturas del Seguro Suplementario Medicare tienen una opción de ahorro de dinero llamada Medicare Select. Con esta opción, el deducible de Medicare Parte A tendrá cobertura para atención médica que no es de emergencia en hospitales Medicare Select. Si es una emergencia, el deducible de la Parte A tendrá cobertura en cualquier hospital.
Medicare Select no es una cobertura HMO. Puede elegir sus propios médicos y especialistas. Para evitar pagar el deducible de la Parte A, debe consentir en usar un hospital de Medicare Select para recibir atención médica que no es de emergencia.
Usted es elegible si vive dentro de 30 millas de distancia de algún hospital Medicare Select. Buscar una lista de Medicare Select hospital . Las coberturas F, G y N tienen opciones de Medicare Select en Illinois.
Solo determinados hospitales son proveedores de la red según esta póliza. Hable con su médico para saber si tiene privilegios de admisión en el hospital de la red. Si no es así, es posible que tenga que acudir a otro médico al momento de la hospitalización o, si usted aún usa un hospital que no participa en la red, tendrá que pagar el deducible de la Parte A y cualquier otro cargo no incluido.
