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Programas de farmacias

Si es asegurado de Blue Cross and Blue Shield of IllinoisSM y dispone de nuestros beneficios de farmacia, es posible que tenga acceso a determinados programas de farmacia. Estos se centran en hacer que las recetas especializadas estén disponibles fácilmente. Ayudan a entregar medicamentos en su hogar o en la consulta de su médico. Además, le dan acceso a las vacunas en las farmacias más cercanas.

Home delivery pharmacy shipement.

Farmacias especializadas

Los medicamentos con receta especializados se usan para tratar afecciones que presentan cualquiera de las siguientes características:

  • Enfermedades raras o menos comunes, como la esclerosis múltiple
  • Afecciones graves, como cáncer o hemofilia
  • Afecciones a largo plazo, como la artritis reumatoide

Los medicamentos que tratan estas afecciones a menudo tienen necesidades especiales de manipulación o almacenamiento. Es posible que las farmacias comerciales no puedan almacenar este tipo de medicamentos. Es por eso que, quizás, los asegurados deban recurrir una farmacia de medicamentos especializados para obtener estos medicamentos.

Entrega a domicilio / Farmacias de pedidos por correo

Por qué debería usar farmacias de pedidos por correo

  • El uso de servicios de pedidos por correo para surtir sus medicamentos recetados de mantenimiento o de largo plazo puede reducir sus gastos de bolsillo.
  • El uso de este servicio es una forma conveniente de obtener los medicamentos que toma a largo plazo, como aquellos que tratan el colesterol alto, la presión arterial alta o la diabetes.
  • Es posible que pueda pedir un suministro para 90 días. Obtenga el Lista de medicamentos de mantenimiento para verificar si su medicamento está incluido.
  • Las recetas a corto plazo, como una receta de 10 días para antibióticos o analgésicos agudos, deben surtirse en su farmacia local.

Según su cobertura, sus opciones pueden variar.

Asegurados con coberturas HMO2

¿Busca una farmacia? Si tiene una cobertura médica de BCBSIL con Prime como su coordinador de beneficios farmacéuticos, inicie sesión en su cuenta de asegurado para encontrar farmacias de la red.

El programa de beneficios de suministro para 90 días puede ayudarle a ahorrar tiempo y dinero. Con este programa, usted tiene la opción de recibir un suministro de medicamentos de largo plazo (o de mantenimiento) para 90 días como máximo a través de una red de farmacias contratadas con suministros extendidos y servicio con entrega a domicilio Los medicamentos de mantenimiento son los que se toman en forma continua para tratar ciertas condiciones, como, por ejemplo, el colesterol alto, la hipertensión o la diabetes.

Para más información, solicite el Folleto del programa de suministro para 90 días para asegurados .

Consejos para pedidos por correo:

  • Si tiene que comenzar a tomar un medicamento don receta de inmediato, pídale al médico un suministro para un mes que pueda comprar en una farmacia.
  • Puede realizar su pedido en línea, a través de un dispositivo móvil o por teléfono. Algunas farmacias ofrecen un formulario que puede enviar por correo. Encuentre más información cuando inicie sesión en su cuenta de asegurado y haga clic en la sección farmacia.
  • Tenga en cuenta que los medicamentos pueden tardar hasta 5 días laborales en ser entregados después de que la farmacia reciba y verifique su pedido.

Asegurados sincoberturas HMO

Farmacia Express Scripts® 3
La farmacia Express Scripts® es una farmacia de pedidos por correo para asegurados con nuestra cobertura de medicamentos recetados. Proporciona servicios de pedidos por correo que pueden ahorrarle tiempo y dinero.

Cómo comenzar a usar el servicio en línea
Tiene diferentes opciones para surtir o volver a surtir un medicamento en línea o desde un dispositivo móvil:

  • Visite express-scripts.com/rx y siga las instrucciones para registrarse y crear un perfil.
  • Inicie sesión en  MyPrime.com  y siga los enlaces a Express Scripts® Pharmacy.

Haga el pedido por teléfono
Llame al 1-833-715-0942, las 24 horas, los 7 días de la semana, para volver a surtir un medicamento, transferir una receta médica vigente o comenzar a usar el servicio con entrega a domicilio. Recuerde tener a mano su tarjeta de asegurado, la información del medicamento recetado y la información de contacto de su médico.

Por correo
Si desea enviar un pedido de medicamentos recetados por correo, inicie sesión en su cuenta y haga clic en la sección Farmacia.  Complete el formulario de pedido por correo. Envíe su receta médica, el formulario de pedido completo y el pago a Express Scripts® Pharmacy. Para obtener más información, descargue folleto de Express Scripts® Pharmacy .

Programa de Vacunación

young woman getting a vaccine at an in-network pharmacy

Las vacunas pueden ayudarlo a protegerse de enfermedades como la gripe, la neumonía, el herpes zóster, el tétanos y más. Las vacunas pueden estar cubiertas por sus beneficios médicos o por su cobertura para medicamentos con receta de BCBSIL, conforme a su cobertura.

Cómo usar el Programa de vacunación 4

Puede obtener vacunas seleccionadas en una farmacia cerca de usted. Encontrará más información en el folleto para asegurados para el programa de vacunación en farmacias.

Vacunas disponibles

Para obtener más información sobre qué vacunas están disponibles bajo su cobertura, inicie sesión en su cuenta de asegurado. Ingrese en la sección Beneficios para revisar sus beneficios y su cobertura.

Farmacias participantes

Si su cobertura incluye las vacunas a través de sus beneficios de medicamentos recetados, inicie sesión en su cuenta y busque farmacias. Puede filtrar por las farmacias que ofrecen vacunas. Antes de ir, conozca la ubicación y el horario. Consulte la disponibilidad de vacunas. Pregunte sobre los límites, como la edad, y otros requisitos.

 

A pharmacy bottle with pill spilling onto surface.

Programa de exclusión de equivalentes sin receta

Es posible que los medicamentos de marca y genéricos que tienen versiones de venta libre disponibles con la misma concentración no tengan cobertura. Importante:

  • Si decide comprar el medicamento, ya sea con receta o por venta libre, es posible que pague el costo total.
  • Comprar la versión de venta libre puede ahorrarle dinero.
  • Para ver si un medicamento específico es parte del programa, vea los Lista de medicamentos de venta libre equivalentes del programa de exclusión.
  • Consulte con un médico antes de cambiar de medicamento. Las decisiones de tratamiento las toman usted y su médico.

 

1 Accredo es una farmacia de medicamentos especializados contratada para prestar servicios a los asegurados de Blue Cross and Blue Shield of Illinois. La relación entre Accredo y BCBSIL es la de contratistas independientes.  Accredo es una marca comercial de Express Scripts Strategic Development, Inc.

2 Para los asegurados con cobertura médica individual y familiar metálicos (también llamadas coberturas ACA, Marketplace u Obamacare), esta información es para aquellos con HMO o POS Coberturas

3 La farmacia Express Scripts® es una farmacia contratada para prestar servicios farmacéuticos por correo a los asegurados de BCBSIL. La relación entre la farmacia Express Scripts® y BCBSIL es la de contratistas independientes. Express Scripts® Pharmacy es una marca comercial de Express Scripts Strategic Development, Inc.

4 Esto se aplica a los asegurados de BCBSIL con beneficios cobertura para medicamentos con receta que incluyen estas vacunas. La cobertura de estas vacunas puede variar según el tipo de cobertura en la que esté asegurado. Si es asegurado y su cobertura de medicamentos recetados no se administra a través de BCBSIL, o si la cobertura de estas vacunas no está incluida en su cobertura particular, comuníquese con el administrador de beneficios grupales de su empleador para obtener información sobre la disponibilidad y la cobertura de las vacunas.

Prime Therapeutics LLC es una compañía aparte que contrata BCBSIL para prestar soluciones de farmacia. BCBSIL, así como varias compañías independientes Blue Cross and Blue Shield, mantienen una participación en Prime Therapeutics. Myprime.com es un sitio web de beneficios farmacéuticos ofrecido por Prime Therapeutics LLC.